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狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性傳染病,,主要由攜帶狂犬病病毒的犬、貓等動(dòng)物咬傷,、抓傷及舔舐傷口或粘膜后所致,。
狂犬病是目前病死率最高的急性傳染病,一向被稱為"不治之癥"。主要癥狀為狂躁,、恐懼不安,、怕風(fēng)恐水和肌痙攣,最終會(huì)導(dǎo)致死亡,,一旦發(fā)病,,病死率達(dá)100%,,它的潛伏期絕大部分人在1到3個(gè)月,潛伏期最長(zhǎng)的可延長(zhǎng)至6年,。
常見的能夠攜帶狂犬病毒的有狗,、貓、狼,、蝙蝠,、浣熊、猴,、鼠,、兔、牛,、豬等溫血?jiǎng)游铩?/p>
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被咬后立即擠壓傷口排去帶毒液的污血,但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。
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用20%的肥皂水或1%的新潔爾滅徹底清洗,再用清水洗凈,反復(fù)沖洗至少十五分鐘,,繼用75%酒精局部消毒,。
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局部傷口原則上不縫合、不包扎,、不涂軟膏,、不用粉劑以利傷口排毒,如傷及頭面部,或傷口大且深,傷及大血管需要縫合包扎時(shí),應(yīng)以不妨礙引流、保證充分沖洗和消毒為前提,做抗血清處理后即可縫合,。
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盡快注射狂犬疫苗,。
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注射抗狂犬病免疫球蛋白。身上多處咬傷,、傷口較深,、傷在頭面部及被野生動(dòng)物咬傷,在注射疫苗同時(shí)應(yīng)加注抗狂犬病免疫球蛋白。注射部位應(yīng)與狂犬疫苗的注射部位錯(cuò)開,。
因故未能及時(shí)注射狂犬病疫苗者,只要延誤的時(shí)間不太長(zhǎng),都應(yīng)該盡快補(bǔ)注射。眾所周知,對(duì)被咬傷者來說,注射疫苗越早越好,這是因?yàn)榭袢〉臐摲诙嘣?0~90天內(nèi),注射遲了,對(duì)潛伏期短的人已毫無作用,但對(duì)多數(shù)潛伏期長(zhǎng)的人來說,仍有預(yù)防發(fā)病的作用,。一般不應(yīng)超過15天,倘若確已超過較長(zhǎng)時(shí)間,有人主張還是"寧補(bǔ)勿缺"更為安全,。
目前,狂犬病疫苗接種有四針劑法和五針劑法兩種注射方式,,兩種方式均可產(chǎn)生保護(hù)效果,。煙臺(tái)地區(qū)普遍使用四針劑注射法,即當(dāng)日注射兩針,,第7天、第二十一天分別注射一針狂犬病疫苗的方法,。
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常見不良反應(yīng):一般接種24小時(shí)內(nèi)注射部位可出現(xiàn)紅腫,、疼痛,、發(fā)癢;或者輕度發(fā)熱、無力,、頭痛,、眩暈、關(guān)節(jié)痛,、肌肉痛,、嘔吐、腹痛等全身性反應(yīng),。
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罕見不良反應(yīng):中度以上發(fā)熱,。
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極罕見不良反應(yīng):過敏性皮疹、過敏性休克,、過敏性紫癜,、血管神經(jīng)性水腫和神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等。
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目前防治狂犬病最有效的手段是規(guī)范的傷口處理和接種狂犬病疫苗,,必要時(shí)使用抗狂犬病血清,、狂犬病人免疫球蛋白,但上述的所有處置措施均不能保證受種者100%不患狂犬病,。
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家庭和個(gè)人有驚厥史者,、患慢性疾病史者、有癲癇病史者,,過敏體質(zhì)者,、哺乳期、妊娠期女性慎用狂大疫苗,。
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注射疫苗期間要注意休息,,避免過度勞累,忌飲酒,、濃茶及進(jìn)食辛辣等刺激性食物,。
來源:招遠(yuǎn)市人民醫(yī)院、大眾網(wǎng)招遠(yuǎn)
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